手術同意書

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欄位說明

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1病人姓名
2病歷號碼
3身分證字號
4出生年月日
5性別
6病房床號
7診斷病名
8建議手術名稱
9手術部位
10手術原因
11手術步驟
12預期效果
13可能併發症
14替代方案
15不進行手術之風險
16主治醫師姓名
17醫師簽名
18說明日期
19病人簽名
20法定代理人簽名
21關係
22同意日期

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